• « Hlavní menu
  • « Zákon o veřejném zdravotním pojištění
  • přehled paragrafů (článků):
  • § 1 – Tento zákon zapracovává přísluš...
  • § 2 – Osobní rozsah zdravotního pojiš...
  • § 3 – Vznik a zánik zdravotního pojiš...
  • § 4 – Plátci pojistného zdravotního p...
  • § 5 – Pojištěnec je plátcem pojistnéh...
  • § 6 – Zaměstnavatel je plátcem části ...
  • § 7 – Stát je plátcem pojistného pros...
  • § 8 – Povinnost platit pojistné
  • § 9 – Výše a způsob placení pojistnéh...
  • § 10 – Oznamovací povinnost plátců poj...
  • § 10a – Živnostenské úřady
  • § 11 – Pojištěnec má právo a) na výběr...
  • § 12 – Pojištěnec je povinen: a) plnit...
  • § 13 – Ze zdravotního pojištění se hra...
  • § 14 – Ze zdravotního pojištění se hra...
  • § 15 – Ze zdravotního pojištění se neh...
  • § 16 – Příslušná zdravotní pojišťovna ...
  • § 16a – Regulační poplatky
  • § 16b – Limity regulačních poplatků a d...
  • § 17 – Za účelem zajištění věcného pln...
  • § 17a – Za účelem zajištění věcného pln...
  • § 18 – Poskytování zdravotní péče
  • § 19 – Ambulantní péče
  • § 20 – Primární zdravotní péče
  • § 21 – Specializovaná ambulantní zdrav...
  • § 22 – Zvláštní ambulantní péče
  • § 22a – Zvláštní ústavní péče - péče pa...
  • § 23 – Vyžaduje-li to zdravotní stav p...
  • § 24 – Do ústavní péče jsou pojištěnci...
  • § 25 – Je-li při přijetí dítěte do zdr...
  • § 26 – Bezprostřední péči o pojištěnce...
  • § 27 – Pojištěnec se propustí z ústavn...
  • § 28 – Pohotovostní a záchranná služba
  • § 29 – V rámci hrazené péče se u pojiš...
  • § 30 – Hrazená péče zahrnuje vyšetření...
  • § 31 – Dispenzární péče
  • § 32 – Poskytování léčivých přípravků ...
  • § 33 – Lázeňská péče
  • § 34 – Péče v odborných dětských léčeb...
  • § 35 – Závodní preventivní péče
  • § 35a – Transplantace tkání a orgánů
  • § 36 – Zdravotní pojišťovna hradí dopr...
  • § 37 – Ze zdravotního pojištění se hra...
  • § 38 – Posudková činnost
  • § 39 – Prohlídka zemřelého pojištěnce ...
  • § 39a – Stanovení maximálních cen léčiv...
  • § 39b – O výši a podmínkách úhrady léči...
  • § 39c – Ústav zařazuje léčivý přípravek...
  • § 39d – Zásady pro úhradu vysoce inovat...
  • § 39e – Soutěž o nejnižší cenu
  • § 39f – Žádost o stanovení maximální ce...
  • § 39g – Řízení o stanovení maximální ce...
  • § 39h – Rozhodnutí o stanovení maximáln...
  • § 39i – Změny rozhodnutí o stanovení ma...
  • § 39k – Mimořádné prodloužení lhůty
  • § 39l – Pravidelná revize systému úhrad
  • § 39m – Poskytování informací
  • § 39n – Zveřejňování informací
  • § 40 – Zdravotní pojišťovny
  • § 41 – Informační centrum
  • § 42 – Zdravotní pojišťovny kontrolují...
  • § 43 – Zdravotní pojišťovny podléhají ...
  • § 44 – Za nesplnění oznamovací povinno...
  • § 45 – Příslušná zdravotní pojišťovna ...
  • § 45a – Zdravotní pojišťovně, která neu...
  • § 46 – Zdravotní pojišťovna je povinna...
  • § 47 – Výběrové řízení vyhlašuje způso...
  • § 48 – Vyhlašovatel zřizuje pro každé ...
  • § 49 – Činnost komise řídí její předse...
  • § 50 – Nabídky se doručují vyhlašovate...
  • § 51 – Při posuzování přihlášek členov...
  • § 52 – Vyhlašovatel je povinen zveřejn...
  • § 53 – Rozhodování
  • § 53a – Zdravotní pojišťovna může odstr...
  • § 53b – Doručování veřejnou vyhláškou
  • § 53c – Při plnění povinností vyplývají...
  • § 54 – Smluvní zdravotní pojištění
  • § 55 – Náhrada nákladů na péči hrazeno...
  • § 55a – Vztah k mezinárodním smlouvám
  • § 55b – Působnosti stanovené krajskému ...
  • § 56 – Za nezaopatřené děti podle § 7 ...
  • § 57 – Zrušují se:
  • § 58 – Zákon České národní rady č. 551...
  • § 59 – Zákon České národní rady č. 280...
  • § 60 – Zákon České národní rady č. 592...
  • § 61 – Účinnost
  • Příl.1 – SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ ZE ZD...
  • Příl.2 – SEZNAM SKUPIN LÉČIVÝCH LÁTEK
  • Příl.3 – SEZNAM PROSTŘEDKŮ ZDRAVOTNICKÉ ...
  • Příl.4 – SEZNAM STOMATOLOGICKÝCH VÝROBKŮ

Zákon o veřejném zdravotním pojištění paragraf § 16a

§ 16a
Regulační poplatky
(1) Pojištěnec, anebo za něj jeho zákonný zástupce, je povinen v souvislosti s poskytováním hrazené péče hradit zdravotnickému zařízení, které zdravotní péči uvedenou v písmenech a) až f) poskytlo, regulační poplatek ve výši
a) 30 Kč za
1. návštěvu, při které bylo provedeno klinické vyšetření27a) (dále jen "návštěva") u praktického lékaře, praktického lékaře pro děti a dorost, ženského lékaře, nebo za návštěvu, při které bylo provedeno vyšetření u zubního lékaře,
2. návštěvu u lékaře poskytujícího specializovanou ambulantní zdravotní péči,
3. návštěvní službu poskytnutou praktickým lékařem a praktickým lékařem pro děti a dorost (§ 20 odst. 3),
b) 30 Kč za návštěvu u klinického psychologa,
c) 30 Kč za návštěvu u klinického logopeda,
d) 30 Kč za vydání27b) každého, ze zdravotního pojištění plně nebo částečně hrazeného, léčivého přípravku nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely, předepsaného na receptu, bez ohledu na počet předepsaných balení,
e) 90 Kč za pohotovostní službu poskytnutou zdravotnickým zařízením poskytujícím
1. lékařskou službu první pomoci včetně lékařské služby první pomoci poskytované zubními lékaři,
2. ústavní pohotovostní službu v sobotu, neděli nebo ve svátek27c) a v pracovních dnech v době od 17.00 hod. do 7.00 hod., pokud nedojde k následnému přijetí pojištěnce do ústavní péče,
f) 60 Kč za každý den, ve kterém je poskytována ústavní péče (§ 23), komplexní lázeňská péče (§ 33 odst. 4) nebo ústavní péče v dětských odborných léčebnách a ozdravovnách (§ 34), přičemž se den, ve kterém byl pojištěnec přijat k poskytování takové péče, a den, ve kterém bylo poskytování takové péče ukončeno, počítá jako jeden den; to platí i pro pobyt průvodce dítěte, je-li podle § 25 hrazen ze zdravotního pojištění. Povinnosti vyplývající z jiných zákonů tím nejsou dotčeny.
(2) Regulační poplatek podle odstavce 1 písm. a) až f) se neplatí
a) jde-li o pojištěnce umístěné v dětských domovech27d), ve školských zařízeních pro výkon ústavní výchovy nebo ochranné výchovy27e) nebo umístěné k výkonu ústavní výchovy v domovech pro osoby se zdravotním postižením27h),
b) při ochranném léčení nařízeném soudem nebo při umístění pojištěnce z důvodů stanovených zvláštním zákonem27i) bez jeho souhlasu do ústavní péče, vysloví-li s přípustností převzetí a dalšího držení pojištěnce v ústavní péči souhlas soud27j),
c) při léčení infekčního onemocnění, kterému je pojištěnec povinen se podrobit, při nařízené izolaci ve zdravotnickém zařízení nebo při nařízených karanténních opatřeních k zajištění ochrany veřejného zdraví podle zvláštního právního předpisu27f),
d) jde-li o pojištěnce, který se prokáže rozhodnutím, oznámením nebo potvrzením vydaným orgánem pomoci v hmotné nouzi o dávce, která je mu poskytována podle zvláštního právního předpisu27g), ne starším 30 dnů,
e) při posuzování zdravotní způsobilosti pojištěnce k odběru tkání a orgánů, při odběru tkání a orgánů a při dispenzární péči o pojištěnce po odběru tkání a orgánů podle transplantačního zákona27k).
(3) Regulační poplatek podle odstavce 1 písm. a) se neplatí, jde-li o
a) preventivní prohlídku (§ 29, 30 a 35),
b) dispenzární péči poskytovanou osobám uvedeným v § 31 odst. 1 písm. b) a d),
c) hemodialýzu,
d) laboratorní nebo diagnostické vyšetření vyžádané ošetřujícím lékařem, pokud není zároveň provedeno klinické vyšetření27a),
e) vyšetření lékařem transfúzní služby při odběru krve, plazmy nebo kostní dřeně.
(4) Regulační poplatek podle odstavce 1 písm. f) se neplatí při ústavní péči o narozené dítě, a to ode dne porodu do dne propuštění ze zdravotnického zařízení ústavní péče, ve kterém k porodu došlo, nebo do dne propuštění z jiného zdravotnického zařízení ústavní péče, do kterého bylo dítě ze zdravotních důvodů bezprostředně po porodu převezeno.
(5) Regulační poplatek je příjmem zdravotnického zařízení, které regulační poplatek vybralo.
(6) Regulační poplatek podle odstavce 1 písm. a) až e) se platí zdravotnickému zařízení v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Regulační poplatek podle odstavce 1 písm. f) se platí zdravotnickému zařízení nejdéle do 8 kalendářních dnů po propuštění z ústavní péče, s výjimkou případů, kdy je pojištěnec umístěn ve zdravotnickém zařízení po dobu delší než 30 dní; v takovém případě se regulační poplatek hradí vždy k poslednímu dni každého kalendářního měsíce. Zdravotnické zařízení je povinno vystavit pojištěnci nebo jeho zákonnému zástupci na jeho žádost doklad o zaplacení poplatku s uvedením čísla pojištěnce (§ 40 odst. 3), výše regulačního poplatku, dne jeho zaplacení, otiskem razítka zdravotnického zařízení a podpisem osoby, která regulační poplatek přijala, a jde-li o zařízení lékárenské péče, též s uvedením názvu léčivého přípravku nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely a výše doplatku, který se započítává do limitu podle § 16b odst. 1.
(7) Zdravotnické zařízení je povinno sdělovat zdravotním pojišťovnám v rámci vyúčtování poskytnuté zdravotní péče za příslušný kalendářní měsíc, nebo za příslušné kalendářní čtvrtletí, informace o regulačních poplatcích vybraných podle odstavce 1, s uvedením čísla pojištěnce, ke kterému se regulační poplatek váže, výše zaplaceného regulačního poplatku a dne, ke kterému se regulační poplatek váže.
(8) Zařízení lékárenské péče je povinno sdělovat zdravotním pojišťovnám současně s vyúčtováním za příslušné období informace o regulačních poplatcích vybraných podle odstavce 1 písm. d), s uvedením čísla pojištěnce, ke kterému se regulační poplatek popřípadě doplatek váže, výše zaplaceného regulačního poplatku, dne vydání plně nebo částečně hrazeného léčivého přípravku nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely a výše doplatku, který se započítává do limitu podle odstavce 1.
(9) Zdravotnické zařízení je povinno regulační poplatek uvedený v odstavci 1 od pojištěnce nebo jeho zákonného zástupce vybrat, pokud nejde o výjimku z placení regulačního poplatku podle odstavce 2 nebo 3. Při zjištění opakovaného a soustavného porušování této povinnosti je zdravotní pojišťovna oprávněna tomuto zdravotnickému zařízení uložit pokutu až do výše 50 000 Kč. Pokutu je možno uložit i opakovaně. Při ukládání pokuty zdravotní pojišťovna přihlíží k závažnosti porušení, k míře zavinění a k okolnostem, za nichž k porušení povinnosti došlo. Pokutu lze uložit do jednoho roku ode dne, kdy zdravotní pojišťovna zjistila porušení nebo nesplnění povinnosti, nejdéle však do 3 let ode dne, kdy k porušení nebo nesplnění povinnosti došlo. Pokuta je příjmem zdravotní pojišťovny, která ji uložila.
(10) Zdravotnické zařízení nesmí vybírat regulační poplatky v souvislosti s poskytováním hrazené péče, která podle tohoto zákona regulačním poplatkům nepodléhá. Při zjištění opakovaného porušování tohoto zákona je zdravotní pojišťovna oprávněna tomuto zdravotnickému zařízení uložit pokutu až do výše 50 000 Kč.
(11) Opakované udělení pokuty zdravotnickému zařízení podle odstavce 10 je důvodem pro ukončení smlouvy o poskytování a úhradě zdravotní péče bez výpovědní lhůty podle § 17 odst. 3.
27a) Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů.
27b) § 49 zákona č. 79/1997 Sb., o léčivech a o změnách a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
27c) § 1 a 2 zákona č. 245/2000 Sb., o státních svátcích, o ostatních svátcích, o významných dnech a o dnech pracovního klidu, ve znění pozdějších předpisů.
27d) § 38 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů.
27e) Zákon č. 109/2002 Sb., o výkonu ústavní výchovy nebo ochranné výchovy ve školských zařízeních a o preventivně výchovné péči ve školských zařízeních a o změně dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
27f) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
27g) Zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi, ve znění pozdějších předpisů.
27h) § 48 zákona č. 108/2006 Sb.
27i) § 24 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
27j) § 191a až 191g zákona č. 99/1963 Sb., občanský soudní řád, ve znění pozdějších předpisů.
27k) Zákon č. 285/2002 Sb., o darování, odběrech a transplantacích tkání a orgánů a o změně některých zákonů (transplantační zákon), ve znění pozdějších předpisů.

Předchozí paragraf

Zákon o veřejném zdravotním pojištění paragraf § 16

(1) Příslušná zdravotní pojišťovna hradí ve výjimečných případech zdravotní péči, jinak zdravotní pojišťovnou nehrazenou, je-li její

Následující paragraf

Zákon o veřejném zdravotním pojištění paragraf § 16b

Limity regulačních poplatků a doplatků na léčiva nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely


© 2017 Sbírka Zákonů